一、設(shè)計(jì)目的及總體思路

隨著物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、通信網(wǎng)技術(shù)迅猛發(fā)展和日益完善，各種新型醫(yī)療（器械）應(yīng)用技術(shù)的出現(xiàn)，各級(jí)醫(yī)療部門(mén)（醫(yī)院）紛紛建立起了各自獨(dú)立的醫(yī)院信息監(jiān)控系統(tǒng)。

醫(yī)院的信息化建設(shè)，建立和不斷完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，為醫(yī)院正常的業(yè)務(wù)開(kāi)展提供了巨大的便利條件，但醫(yī)療檢測(cè)治療設(shè)備由設(shè)備廠(chǎng)家提供，這些設(shè)備進(jìn)入醫(yī)院后，并沒(méi)有和醫(yī)院設(shè)備網(wǎng)絡(luò)連接，或者說(shuō)醫(yī)院并沒(méi)有把這些設(shè)備和醫(yī)院信息系統(tǒng)互聯(lián)成網(wǎng)，導(dǎo)致檢測(cè)和治療設(shè)備產(chǎn)生的患者檢測(cè)和治療檔案信息不能和醫(yī)院信息網(wǎng)快速聯(lián)網(wǎng)融合，大量的病人檔案信息需要借助外存儲(chǔ)設(shè)備人工拷貝再上傳到醫(yī)院信息總庫(kù)中，有時(shí)候數(shù)據(jù)還可能拷貝錯(cuò)誤，從而浪費(fèi)了大量的人力物力和時(shí)間。現(xiàn)代醫(yī)療融合了醫(yī)療信息的大數(shù)據(jù)、智能化以及醫(yī)療設(shè)備的可監(jiān)管性。

隨著醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的不斷擴(kuò)展和醫(yī)療設(shè)備技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的圖片、文字報(bào)告、曲線(xiàn)、圖例、視頻文件、(3D)圖像和(3D)立體透視短視頻文件越來(lái)越多的將會(huì)應(yīng)用到醫(yī)院醫(yī)療管理信息中。醫(yī)療設(shè)備在日常維護(hù)出現(xiàn)了一旦出現(xiàn)某些問(wèn)題，監(jiān)管這些設(shè)備需要抽出專(zhuān)門(mén)人員，維修設(shè)備時(shí)遇到簡(jiǎn)單問(wèn)題，廠(chǎng)商售后部門(mén)電話(huà)告知維修事項(xiàng)，有些設(shè)備出現(xiàn)疑難問(wèn)題需要售后部門(mén)提供支援，售后部門(mén)有時(shí)沒(méi)有直接觀(guān)察機(jī)臺(tái)運(yùn)行情況 ，因此在維修排查故障規(guī)程中耗時(shí)過(guò)長(zhǎng)，耽誤機(jī)器正常使用；由于醫(yī)療設(shè)備上每天的所有的檢測(cè)治療信息和設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)信息，全部分布于分散的各科室內(nèi)的主機(jī)上（安裝）的數(shù)據(jù)庫(kù)(access,mysql等)或Excel表中，操作這些文件主要利用主機(jī)上（安裝）的數(shù)據(jù)庫(kù)的增刪改查命令或Excel提供的工具和數(shù)學(xué)公式，這些數(shù)據(jù)庫(kù)或Excel表中數(shù)據(jù)越來(lái)越多，錄入的數(shù)據(jù)分類(lèi)越來(lái)越細(xì)，長(zhǎng)此以往不利于資料統(tǒng)一收集和處理，利用集約化、大型化的醫(yī)院后臺(tái)管理信息系統(tǒng)來(lái)管理售后維護(hù)已經(jīng)列入不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃和布局，因此建立醫(yī)院和廠(chǎng)家共同管理設(shè)備的信息系統(tǒng)已經(jīng)很有必要。

目前，將WEB技術(shù)用于工業(yè)控制中已經(jīng)成為潮流和熱點(diǎn)，通過(guò)在工業(yè)控制底層的現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備中運(yùn)行嵌入式WEB服務(wù)器，可用標(biāo)準(zhǔn)瀏覽器在Internet網(wǎng)絡(luò)的遠(yuǎn)端對(duì)這些設(shè)備進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)和控制，通過(guò)儲(chǔ)存在現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備中的網(wǎng)頁(yè)，動(dòng)態(tài)的反映現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)以及執(zhí)行操作后的反饋信息。這勢(shì)必給采集、檢測(cè)、分析、控制、系統(tǒng)維護(hù)等帶來(lái)新的功能優(yōu)勢(shì)，如遠(yuǎn)程采集、監(jiān)控、系統(tǒng)維護(hù)等。這種嵌入式WEB服務(wù)器與現(xiàn)場(chǎng)控制系統(tǒng)、儀器儀表相結(jié)合，就可通過(guò)Internet實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控和系統(tǒng)維護(hù)。同時(shí)，控制系統(tǒng)、儀器儀表在WEB功能延伸的同時(shí)，還必須保證系統(tǒng)本身具備的特性：實(shí)時(shí)性，可靠性，安全性。

嵌入式WEB技術(shù)的控制系統(tǒng)的監(jiān)控功能是通過(guò)位于PC上的通用客戶(hù)端程序（如IE軟件）訪(fǎng)問(wèn)位于嵌入式設(shè)備中的服務(wù)器端程序來(lái)完成。嵌入式WEB服務(wù)器卻可簡(jiǎn)化和實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程訪(fǎng)問(wèn)和控制。嵌入式WEB服務(wù)器就是一個(gè)HTTP文本服務(wù)器，它是在非PC機(jī)的現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備上運(yùn)行的特殊WEB服務(wù)器。通常這些現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備資源有限，如CPU運(yùn)算能力不強(qiáng)、存儲(chǔ)空間小、能耗要求嚴(yán)格，所以嵌入式WEB服務(wù)器在工業(yè)控制中應(yīng)用通常都有一些特殊的要求。由于嵌入式WEB服務(wù)器遵循HTTP協(xié)議，可通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的瀏覽器訪(fǎng)問(wèn)，就不需要定制特殊的客戶(hù)端程序，只要安裝標(biāo)準(zhǔn)的瀏覽器程序，這樣只有現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備的應(yīng)用程序需要定制和更新和更新，客戶(hù)端程序就不需要。典型的采用嵌入式WEB服務(wù)器的控制結(jié)構(gòu)如下圖所示，軟件監(jiān)控實(shí)現(xiàn)功能如下圖。

二、總體目標(biāo)

醫(yī)院和設(shè)備供應(yīng)廠(chǎng)商家共同管理醫(yī)療設(shè)備（監(jiān)控）系統(tǒng)，主要任務(wù)功能：

1.醫(yī)療信息共享：

(診斷/治療)過(guò)程中產(chǎn)生的患者或治療者的（疑難雜癥）治療信息存儲(chǔ)多份，其中醫(yī)院科室應(yīng)留一份，主機(jī)（治療儀或治療工作站）留一份，廠(chǎng)商遠(yuǎn)端數(shù)據(jù)庫(kù)中應(yīng)留一份，遠(yuǎn)端的監(jiān)管云端中心（醫(yī)院或醫(yī)療監(jiān)管部門(mén)）留一份。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)要素?cái)?shù)據(jù)流程分析如圖3所示。

2.大數(shù)據(jù)分析：

醫(yī)療方面的大數(shù)據(jù)治療（疑難雜癥案例）信息可以發(fā)送到遠(yuǎn)端的云端中心，這樣在遠(yuǎn)端的云端中心可以保留疑難雜癥案例信息，再經(jīng)過(guò)某些算法的計(jì)算對(duì)同樣和同類(lèi)型的疑難雜癥比較分析篩選判斷，對(duì)大數(shù)據(jù)醫(yī)療推廣應(yīng)用起到積極作用。

3. 遠(yuǎn)程監(jiān)管（控）：

醫(yī)院設(shè)備管理人員對(duì)在病房、手術(shù)室和其他科室工作的的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管（控）運(yùn)行狀況情況（正常、故障)。
廠(chǎng)商也可遠(yuǎn)程監(jiān)視設(shè)備實(shí)時(shí)運(yùn)行狀況情況（正常、故障)，設(shè)備應(yīng)在數(shù)據(jù)庫(kù)后臺(tái)對(duì)應(yīng)的WEB前臺(tái)顯示在線(xiàn)工作狀態(tài)（正常：空閑，工作；故障：故障描述，解決措施），常見(jiàn)故障排除信息信息匯總分類(lèi)寫(xiě)入到數(shù)據(jù)庫(kù)中文件中去。

4.用戶(hù)權(quán)限范圍和履行職責(zé)
針對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)，醫(yī)護(hù)人員可以查詢(xún)病人（患者）治療信息，患者可通過(guò)WEB查詢(xún)治療的歷史信息，預(yù)定時(shí)間打印報(bào)表及預(yù)定時(shí)間索取，患者還可以查詢(xún)(通過(guò)手機(jī)APP或PC網(wǎng)絡(luò)）到醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)（忙、閑），以便于對(duì)檢測(cè)和治療進(jìn)行預(yù)約排隊(duì)。設(shè)備供應(yīng)商售后和技術(shù)人員可以遠(yuǎn)程監(jiān)管（控）設(shè)備運(yùn)行狀況，尤其重視的是故障信息，在后臺(tái)查到的故障信息及時(shí)通知售后人員和醫(yī)院相關(guān)維修人員進(jìn)行有針對(duì)性的維修工作，減少因故障造成的醫(yī)療診治耽誤現(xiàn)象。

5.數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)模式（B/S模式）

根據(jù)醫(yī)療發(fā)展的實(shí)際和未來(lái)業(yè)務(wù)的拓展需要，結(jié)合醫(yī)院和設(shè)備廠(chǎng)家人力資源實(shí)際狀況，充分考慮數(shù)據(jù)庫(kù)使用實(shí)際，醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行【本地（醫(yī)院）或遠(yuǎn)程（設(shè)備供應(yīng)商）】管理系統(tǒng)采用B/S{瀏覽器/服務(wù)器(數(shù)據(jù)庫(kù))}模式，各科室的醫(yī)療設(shè)備以分布式的網(wǎng)頁(yè)瀏覽器訪(fǎng)問(wèn)總部網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器及數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器【本地（醫(yī)院）或遠(yuǎn)程（設(shè)備供應(yīng)商）】，由不同角色的人（根據(jù)不同權(quán)限）修改數(shù)據(jù)或者查看瀏覽數(shù)據(jù)。

三、軟件架構(gòu)圖

四、軟件成果

設(shè)備端的Web服務(wù)器運(yùn)行穩(wěn)定，對(duì)設(shè)備端負(fù)責(zé)采集的軟件接口模塊化程度高吞吐量經(jīng)常了大批量測(cè)試，數(shù)據(jù)應(yīng)用層面醫(yī)院管理系統(tǒng)的各項(xiàng)功能正常，有力地支持了醫(yī)院管理。